Diz Ağrıları ve Kireçlenme

Diz hacim olarak vücudun en büyük eklemidir. Diz hastalıklarında karşımıza çıkan en önemli semptom ağrıdır. Ağrıya şişlik, kilitlenme, boşalma hissi ve kısıtlılık gibi semptomlar eşlik edebilir.

Her yaşta diz ağrıları sebebi aynı değildir. Yaşa göre diz ağrılarının sebebi değişebilmektedir.

Çocuklarda daha çok enfeksiyon veya romatizma kaynaklı iltihaplı eklem rahatsızlığı ile bunlar dışında travmaya bağlı (kemik, tendon, bağ hasarına sebep olabilir) ve tümöral patolojilere bağlı ağrılar olabilir.

Erişkin dönemde (18-30) daha çok diz ağrılarının sebebi travmadır. Travma sonucu menisküs ya da diz içi veya çevresi bağ lezyonları gelişebilir. Bunun dışında dizde ağrı ve şişlik yapan romatizmal iltihabi patolojiler diğer sık görülen patolojilerdir. 30-50 yaş arası dönemde travma ve yaşa bağlı menisküs ve eklem dejenerasyonu (kireçleme) sık görülür ve bu dönemde de romatizmaya bağlı eklem ağrı ve şişliği görülür.

50 yaş üstünde en sık rastlanan diz ağrı sebebi dejeneratif eklem hastalığıdır (kireçleme).

Diz ağrılarında patoloji dizde olabileceği gibi bel, kalça ve ayak problemlerinin de dizde ağrı yapacağını unutmamalıyız. Örneğin bel fıtığı, kalça kireçlemesi ve düztabanlık gibi ayak şekil bozuklukları da dizde ağrı oluşturabilir.

Osteoartrit - Gonartroz (Kireçlenme): Kireçleme halk dilinde çok yanlış anlaşılan bir tabirdir. Eklemde kireç birikmesi demek değildir. Bu tabir eklemden kireç sürtünme sesine benzer ses (krepitasyon) geldiği için kullanılmaktadır. Kireçleme ağırlık taşıyan eklemlerin kıkırdak hasarlanması, zamanla kıkırdağın aşınıp kaybolması, eklemin daralması ve eklem çevresi kas-bağlarda zayıflama ile karekterize bir hastalıktır. Diz vücudun en fazla ağırlık taşıyan ve dolayısıyla kireçlenmeden en fazla etkilenen eklemlerinden biridir. Kireçlemede dizde ağrı ile birlikte kısıtlılık, şişlik ve şekil bozukluğu görülebilir, hasta yol yürümede ve oturup kalkmada zorluk yaşar.

Tanı: Bu şikayetlerle gelen hastanın muayenesi yapıldıktan sonra istenen röntgen veya MRI tetkiklerine göre tanısı konur ve tedavisi düzenlenir. Dizde ağrı yapan hastalıkların tedavisi nedene göre değişebilir. Ama en önemli tedavisi fizik tedavi egzersizleridir.

Kireçlemede Tedavi Seçeneklerini Şu Şekilde Sıralayabiliriz
• İstirahat ( aktiviteyi kısıtlamak, aşırı yürüyüşü engellemek)
• Ağrı kesici ve kas gevşeticiler
• Fizik tedavi uygulamaları (yüzeyel ve derin sıcak uygulamaları, elektroterapi ve benzeri)
• Egzersiz uygulaması (özellikle diz çevresi kasları güçlendirmek)
• Eklem içi enjeksiyonlar (steroid veya kıkırdak besleyici sıvılar)
• Kaplıca ve hidroterapi uygulamaları
• Diz korseleri
• Cerrahi (eklem mesafesi ileri düzeyde daralmış veya gece uyandıran ağrıları ve yol yürüme mesafesi iyice kısalmış olan veya eklem kilitlenmesi gibi şikayetlerin varlığında yapılır)

Diz Koruma Prensipleri
• Yürüyüşünüz ağrı yapmayacak kadar mesafe ve sürede olmalı
• Fazla kilolarınızı veriniz
• Çömelirken ve doğrulurken, bir yere otururken ve kalkarken kollarınızı kullanın dizlerinizi fazla kırmamaya çalışın
• Ağır yük taşımayın
• Yumuşak tabanlı ve düz topuklu ayakkabı giyin
• Bacak kaslarınızı düzenli olarak çalıştırın
• Diz egzersizlerini mutlaka yapın
• Dizlerinizi sert zeminler üzerine koymayın
• Oturaklı tuvalet (klozet) kullanın